
Psykisk ohälsa är ett brett begrepp som omfattar psykiska tillstånd som påverkar hur människor tänker, känner och fungerar i vardagen. Det kan handla om allt från lindrig stress och ångest till allvarliga psykiatriska sjukdomar som depression, bipolär sjukdom och psykos.
Psykisk ohälsa är vanligt förekommande och kan drabba människor i alla åldrar. Behandling syftar till att minska lidande, förbättra livskvalitet och öka individens funktionsförmåga.
Behandling av psykisk ohälsa kan delas in i tre huvudområden:
Psykofarmakologisk behandling (läkemedel)
Psykologisk behandling (terapi)
Psykosociala insatser (stöd i vardagen, arbete, relationer)
Ofta kombineras flera behandlingsformer för bästa effekt.
Psykofarmaka är läkemedel som påverkar hjärnans kemiska signalsubstanser, exempelvis serotonin, dopamin och noradrenalin. De används för att lindra symtom och stabilisera psykiska tillstånd.
Används främst vid:
Depression
Ångestsyndrom
Tvångssyndrom (OCD)
PTSD
Vanliga typer:
SSRI – vanligast idag
SNRI
Tricykliska antidepressiva (äldre preparat)
Fördelar:
Kan minska nedstämdhet, ångest och självmordstankar
Hjälper många att fungera bättre i vardagen
Nackdelar:
Fördröjd effekt (2–6 veckor)
Biverkningar som illamående, sömnproblem och minskad sexlust
Fungerar inte för alla
Bensodiazepiner används ibland vid svår ångest eller panik.
Fördelar:
Snabb och kraftig effekt
Kan vara hjälpsamt vid akuta kriser
Nackdelar:
Hög risk för beroende
Rekommenderas endast för kortvarigt bruk
Används vid:
Psykossjukdomar
Schizofreni
Bipolär sjukdom (mani)
Fördelar:
Minskar hallucinationer och vanföreställningar
Kan förhindra återfall
Nackdelar:
Biverkningar som viktuppgång, trötthet och motoriska besvär
Kräver regelbunden medicinsk uppföljning
Används främst vid bipolär sjukdom.
Exempel: Litium
Fördelar:
Förebygger både depression och mani
Minskar självmordsrisk
Nackdelar:
Kräver regelbundna blodprov
Risk för biverkningar vid fel dosering
Används vid ADHD.
Fördelar:
Förbättrar koncentration och impulskontroll
Nackdelar:
Kan ge sömnproblem, aptitminskning och hjärtklappning
Fördelar:
Effektiv symtomlindring
Nödvändigt vid allvarlig psykisk sjukdom
Kan rädda liv
Nackdelar:
Biverkningar
Risk för beroende (vissa läkemedel)
Behandlar ofta symtom snarare än orsaker
Terapi är samtalsbaserad behandling som syftar till att hjälpa individen att förstå och förändra tankar, känslor och beteenden.
Fokuserar på här och nu
Vanlig vid ångest, depression och fobier
Evidensbaserad och strukturerad
Fokuserar på relationer, känslor och tidigare erfarenheter
Ofta mer långsiktig behandling
Fokus på acceptans och värderingar
Hjälper individen att leva meningsfullt trots svårigheter
Utvecklad för emotionellt instabil personlighetsstörning
Kombinerar terapi med färdighetsträning
Utöver medicin och terapi kan stöd ges genom:
Boendestöd
Arbetsrehabilitering
Stöd till anhöriga
Gruppbehandling
Arbetar med samtalsterapi
Olika utbildningsbakgrunder
Får inte skriva ut läkemedel
Universitetsutbildad i psykologi
Arbetar med terapi, utredningar och diagnostik
Får inte skriva ut läkemedel
Legitimerad läkare med specialistutbildning
Kan ställa diagnoser och skriva ut läkemedel
Ansvarar ofta för medicinsk behandling
Psykisk ohälsa kan behandlas på flera sätt. Läkemedel kan lindra symtom, medan terapi ofta bidrar till långsiktig förändring. Kombinationen av olika behandlingsformer och samarbete mellan vårdprofessioner ger ofta bäst resultat.
Myndigheter och organisationer:
1177 Vårdguiden – www.1177.se
Socialstyrelsen – www.socialstyrelsen.se
Folkhälsomyndigheten – www.folkhalsomyndigheten.se
Litteratur:
Lundh, L-G. KBT – En introduktion
American Psychiatric Association – DSM-5
WHO – Mental Health and Substance Use
Vetenskapliga källor:
SBU – Statens beredning för medicinsk och social utvärdering Cochrane Library
Z B S / Mörk Kosmos